Διαγνώσατε ασυμμετρία στους ώμους; Αυτό μπορεί να είναι σκολίωση.
Ας δούμε το επόμενο βήμα αντιμετώπισης και θεραπείας.
Πολλά τα ερωτήματα και οι προβληματισμοί του γονέα. Κάποιες από τις ερωτήσεις που δέχομαι από γονείς ή μου στέλνουν στα social είναι:
Τι σημαίνει στην πράξη, το παιδί μου έχει σκολίωση; Ποια είναι τα επόμενα βήματα; Σε ποιον πρέπει να απευθυνθώ; Θεραπεύεται η σκολίωση; Τι πρέπει να προσέξω; Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία; Αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά; Ποια είναι η πρόγνωση;
Είμαστε εδώ για να προσπαθήσουμε να λύσουμε όσες περισσότερες απορίες υπάρχουν.
Ποιο είναι το επόμενο βήμα;
Πρώτα από όλα, καλό είναι να γνωρίζετε ότι, η έγκαιρη παρέμβαση είναι το κλειδί της επιτυχίας για την καλύτερη αντιμετώπιση της σκολίωσης.
Κατά δεύτερον, αυτός στον οποίο θα απευθυνθείτε και θα σας κατευθύνει πρέπει να έχει γνώμονα μόνον το καλό του παιδιού και όχι το δικό του κέρδος.
Τρίτον και επίσης σημαντικό, να είναι πολύ καλός γνώστης του αντικειμένου. Πολλοί δηλώνουν ειδήμονες, αλλά στην πραγματικότητα δεν έχουν τις κατάλληλες γνώσεις ή/και δεν είναι το αντικείμενο στο οποίο είναι εξειδικευμένοι, δεν γνωρίζουν πολύ καλά και παρέχουν λάθος ή ελλιπής καθοδήγηση. Αυτό μπορεί να είναι έως και επικίνδυνο.
Τέλος, ο ειδικός θα πρέπει να υποστηρίξει και συναισθηματικά το παιδί σας, να κατανοήσει τις ανάγκες του και τους προβληματισμούς του αλλά και να μπορεί να το οδηγήσει στη σωστή αντιμετώπιση του δικού του προβλήματος. Το παιδί είναι υπεύθυνο και πρέπει να έχει πρωταγωνιστικό ρόλο στην εκπαίδευση της θεραπευτικής στρατηγικής.
Ας δούμε πρώτα τι σημαίνει έχω σκολίωση.
Σκολίωση; Το επόμενο βήμα είναι η συμβουλή ειδικού. Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση. Κάντε ερωτήσεις που σας ανησυχούν.
Σκολίωση
Η σκολίωση είναι η αλλαγή στην θέση των σπονδύλων σε τρισδιάστατο επίπεδο, που έχει ως αποτέλεσμα πλάγια απόκλιση της σπονδυλικής στήλης με ταυτόχρονη στροφή των σπονδύλων.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ασυμμετρία του σώματος, που φαίνεται πολύ καθαρά στους ώμους, στις ωμοπλάτες και στη λεκάνη.
Γιατί είναι σημαντική η έγκαιρη αντιμετώπιση της σκολίωσης;
Επειδή αυτή η παραμόρφωση αφορά στην αλλαγή της φυσιολογικής στάσης και βάδισης, μπορεί να επιφέρει:
- δυσμορφία,
- πόνο,
- οστικές παραμορφώσεις
- ψυχολογικές επιπτώσεις στο παιδί σας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η στροφική αλλαγή των σπονδύλων συμβαίνει τις περισσότερες φορές σε υγιή πληθυσμό και δεν συνοδεύεται από κάποια άλλη παθολογία.
Η σκολίωση μπορεί να έχει μόνο ένα ή και μέχρι τρία κυρτώματα.
Τα κυρτώματα μπορεί να αφορούν το θωρακικό ή οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης(ΣΣ), αλλά μπορεί να συνυπάρχει στο θωρακικό και οσφυϊκό ως ένα μπλοκ (θωρακοοσφυϊκό), στο θωρακικό και οσφυϊκό ως δύο μπλοκ, ή/και να εμπλέκεται και το αυχενοθωρακικό τμήμα της ΣΣ.
Διάγνωση
Η διάγνωση της σκολίωσης γίνεται με:
Κλινική εξέταση
- εξέταση των ώμων,
- εξέταση της θέσης των ωμοπλατών,
- εξέταση της θέσης της λεκάνης,
- τεστ επίκυψης/Adams test, και
- μέτρηση με σκολιόμετρο.
- εξέταση των ώμων,
- εξέταση της θέσης των ωμοπλατών,
- εξέταση της θέσης της λεκάνης,
- τεστ επίκυψης/Adams test, και
- μέτρηση με σκολιόμετρο.
Ακτινολογική απεικόνιση
Η ακτινογραφία είναι απαραίτητη για τη σωστή μέτρηση της γωνίας Cobb της σκολίωσης.
Εδώ πρέπει να τονίσουμε ότι θέλει προσοχή γιατί χρειάζεται full spine ακτινογραφία.
Είναι σημαντικό να πούμε ότι η μέτρηση της σκολίωσης πολλές φορές γίνεται λάθος. Αυτό συμβαίνει γιατί ο ειδικός (ορθοπεδικός, φυσικοθεραπευτής, κατασκευαστής κηδεμόνα) κάνει λάθος επιλογή των δύο σπονδύλων του κυρτώματος με τη μεγαλύτερη κλίση, και άρα λάθος επιλογή του κορυφαίου σπονδύλου. Με αυτό τον τρόπο η γωνία Cobb θα φαίνεται μικρότερη (τις περισσότερες φορές) ή μεγαλύτερη.
Το αναφέρω γιατί πρέπει ως γονιός πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό είναι ζωτικής σημασίας για την περαιτέρω στρατηγική παρέμβασης οπότε πολύ μεγάλη προσοχή στη μέτρηση από τον ειδικό της γωνίας Cobb.
Σε περίπτωση που η γωνία Cobb δείχνει μικρότερη, δεν θα φανεί η ανάγκη κηδεμόνα, με αποτέλεσμα να μεγαλώσει η σκολίωση και άρα να έχουμε επιδείνωση ενώ «υποτίθεται» ότι κάνουμε σωστά την παρέμβαση.
Σε περίπτωση που φανεί ότι έχουμε μεγαλύτερη σκολίωση μπορεί να προταθεί κηδεμόνας ενώ δε χρειάζεται ή/και χειρουργική επέμβαση, αναλόγως του ειδικού που φαίνεται υπεύθυνος για την πορεία του παιδιού.
Η γωνία Cobb
Η γωνία Cobb λοιπόν είναι αυτή που καθορίζει τις μοίρες της σκολίωσης.
Η σωστή μέτρηση της σκολίωσης προϋποθέτει την σωστή επιλογή του κορυφαίου σπόνδυλου για να μετρηθεί σωστά η γωνία Cobb, με αυτό τον τρόπο είμαστε σίγουροι ότι και οι μοίρες σκολίωσης έχουν μετρηθεί σωστά.
Γιατί όμως αυτό είναι τόσο σημαντικό;
Γιατί η σκολίωση δεν έχει έναν μοναδικό τρόπο αντιμετώπισης. Η θεραπευτική στρατηγική καθορίζεται από πολλούς παράγοντες και κάθε φορά αναπροσαρμόζεται σε τυχόν αλλαγές.
Πρέπει να είμαστε alert σε όποια αλλαγή προκύψει και άριστοι γνώστες και επαγγελματίες, ώστε να δώσουμε τη σωστή κατεύθυνση και θεραπευτική στρατηγική με γνώμονα μόνο το καλό του παιδιού και όχι με βάση το προσωπικό όφελος και συμφέρον.
Ο βαθμός Risser
Ο βαθμός Risser είναι αυτός που δείχνει την οστική ανάπτυξη στο σκελετό του ανθρώπου και καθορίζεται από το ποσοστό οστεοποίησης της απόφυσης της λαγόνιας ακρολοφίας της λεκάνης, και φαίνεται στην ακτινογραφία ( γι αυτό ζητάμε full spine ακτινογραφία ).
Ο βαθμός Risser είναι αντιστρόφως ανάλογος με το βαθμό επιδείνωσης της σκολίωσης.
Όσο πιο μικρός ο βαθμός Risser ( 0-3) τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος να μεγαλώσει η σκολίωση.
Ας δούμε όμως τι σημαίνει βαθμός Risser στην πράξη:
- Risser 0 : Δεν έχουμε σημάδια οστεοποίησης στη λαγόνια απόφυση
- Risser 1 : έχουμε το 25% της οστεοποίησης της λαγόνιας ακρολοφίας. Στα κορίτσια, τείνει να συμπίπτει με την πρώτη περίοδο.
- Risser 2 : έχουμε οστεοποίηση του 50% της λαγόνιας ακρολοφίας
- Risser 3 : έχει οστεοποιηθεί το 75% της λαγόνιας ακρολοφίας. Η οστική ανάπτυξη συνεχίζεται αλλά με πολύ πιο μειωμένο ρυθμό.
- Risser 4 : έχουμε το 100% της οστεοποίησης της λαγόνιας απόφυσης, αλλά δεν έχει ενωθεί με την λαγόνια ακρολοφία. Η οστική ανάπτυξη έχει ακόμη περισσότερο μειωμένο ρυθμό.
- Risser 5 : έχουμε τέλος της οστικής ανάπτυξης με σύγχρονη ένωση της λαγόνιας απόφυσης με την λαγόνια ακρολοφία.
Σε Riser 0-3 παρακολουθούμε στενά την εξέλιξη του παιδιού καθώς η σκολίωση μπορεί να αλλάξει πολύ πιο γρήγορα. Είναι το πιο κρίσιμο στάδιο για την έγκαιρη παρέμβαση.
Σε Riser 4 & 5 γνωρίζουμε ότι η ανάπτυξη δεν προχωράει γοργά οπότε η επιλογή παρέμβασης είναι ανάλογη.
Τι άλλο όμως επηρεάζει την επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής;
Τύποι σκολίωσης
Η σκολίωση μπορεί να είναι
- Ιδιοπαθής: που είναι και η συχνότερη (>80%) και αφορά τις περιπτώσεις αγνώστου αιτιολογίας
- Συγγενής: αφορά τις περιπτώσεις που η σκολίωση μπορεί να ξεκινά από την εμβρυϊκή ζωή ή/και λίγο αργότερα.
- Νευρομυϊκή: όπου φαίνεται να συνυπάρχει κάποια νευρολογική αίτια όπως η εγκεφαλική παράλυση ή ένας τραυματισμός του νωτιαίου μυελού κ.α..
- Εκφυλιστική: αφορά ενήλικες που λόγο ηλικίας υπάρχει εκφυλισμός των μυών ή των αρθρώσεων της ΣΣ.
- Λειτουργική: όταν έχει ως αιτία εξωτερικούς παράγοντες π.χ. ανισοσκελία, μυϊκό σπασμό κλπ.
Τύποι κυρτωμάτων
Η σκολίωση μπορεί να έχει μόνο ένα κύρτωμα και να έχει σχήμα C ή μπορεί να έχει 2-3 και να έχει σχήμα S.
Σύμφωνα με τη μέθοδο Schroth οι τύποι κυρτωμάτων είναι οι εξής:
- 3C: εδώ έχουμε ένα κύρτωμα στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (ΘΜΣΣ), ενώ η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (ΟΜΣΣ) και η λεκάνη συμπεριφέρονται σαν ένα ενιαίο μπλοκ και βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά της σκολίωσης.
- 4C: έχουμε δύο κυρτώματα, ένα στη ΘΜΣΣ και ένα στην ΟΜΣΣ. Σε αυτή την περίπτωση η λεκάνη είναι μετατοπισμένη στην ίδια πλευρά της ΘΜΣΣ.
- N3N4: σε αυτό τον τύπο σκολίωσης έχουμε 2 οργανικά κυρτώματα στη ΘΜΣΣ & ΟΜΣΣ αλλά η λεκάνη είναι συμμετρική χωρίς μετατόπιση. Αυτός ο τύπος προϋποθέτει την ύπαρξη οργανικής θωρακικής σκολίωσης.
- Single Lu/Th-Lu: (μονή οσφυϊκή ή θωρακοοσφυϊκή σκολίωση) έχουμε μόνο ένα κύρτωμα είτε θωρακοοσφυϊκό είτε οσφυϊκό με τη λεκάνη μετατοπισμένη αντίθετα από το κύριο κύρτωμα. Εδώ δεν έχουμε οργανική θωρακική σκολίωση.
Κορυφαίος σπόνδυλος
Ο κορυφαίος σπόνδυλος είναι αυτός που έχει μετατοπιστεί από τη μέση γραμμή περισσότερο, στο κύριο κύρτωμα.
Γιατί είναι σημαντικός;
- Ο κορυφαίος σπόνδυλος θα μας δώσει τη σωστή καθοδήγηση για τη μέτρηση της γωνίας Cobb.
- Ο κορυφαίος σπόνδυλος κάθε φορά καθορίζει και το αν είναι αυχενοθωρακική, θωρακική, θωρακοοσφυϊκή, ή οσφυϊκή. Το μεγαλύτερο ποσοστό σκολιώσεων ανήκει στη δεξιά θωρακική σκολίωση.
Ταξινόμηση σκολίωσης
Η σκολίωση μπορεί να ταξινομηθεί και ανάλογα με την ηλικία εμφάνισης:
- Νηπιακή: 0-3 ετών
- Παιδική: 3-9 ετών
- Εφηβική: 9-18 ετών όπου ανήκει και η πλειονότητα των περιστατικών.
Αίτια
Η σκολίωση στα μεγαλύτερα ποσοστά ( περίπου 80%) δεν έχει καμία σαφή αιτιολογία που να έχει αποδειχθεί ότι ευθύνεται για την αλλαγή της θέσης των σπονδύλων ( Ιδιοπαθής σκολίωση).
Παρόλαυτα, σε κάποιες περιπτώσεις έχουν ενοχοποιηθεί:
- Ορμόνες
- Μεταβολικά νοσήματα
- Νευρομυϊκά νοσήματα
- Αναπτυξιακές διαταραχές
- Γενετικές ανωμαλίες
Πληροφορίες για των Υπολογισμό Κινδύνου Σκολίωσης
Γωνία Cobb:
Η γωνία Cobb είναι μια μέτρηση που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Ουσιαστικά η γωνία Cobb, δείχνει πόσο αποκλίνει η σπονδυλική στήλη από την ευθεία γραμμή.
- Ήπια: 10-25 μοίρες
- Μέτρια: 25-35 μοίρες
- Σοβαρή: >35 μοίρες
Risser:
Το Risser είναι μια μέθοδος αξιολόγησης της σκελετικής ωριμότητας, που χρησιμοποιείται κυρίως σε παιδιά και εφήβους. Βασίζεται στην παρατήρηση της οστέωσης της λαγόνιας ακρολοφίας, δηλαδή του άνω μέρους του οστού της λεκάνης.
Η κλίμακα Risser έχει 5 στάδια:
- Risser 0: Δεν υπάρχει οστέωση.
- Risser 1: Οστέωση στο 25% της ακρολοφίας.
- Risser 2: Οστέωση στο 50% της ακρολοφίας.
- Risser 3: Οστέωση στο 75% της ακρολοφίας.
- Risser 4: Οστέωση στο 100% της ακρολοφίας.
- Risser 5: Η ακρολοφία έχει ενωθεί πλήρως με το λαγόνιο οστό.
Ηλικία:
Εφηβεία (10-18 ετών): Η πιο συχνή μορφή σκολίωσης, η ιδιοπαθής σκολίωση, εμφανίζεται συνήθως κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της ραγδαίας ανάπτυξης.
Υπολογισμός Κινδύνου Σκολίωσης
Σκολίωση; Το επόμενο βήμα είναι η συμβουλή ειδικού. Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση. Κάντε ερωτήσεις που σας ανησυχούν.
Θεραπεία
Η επιλογή της θεραπείας της σκολίωσης καθορίζεται από διαφορετικούς παράγοντες αλλά και από τον ειδικό που θα επιλέξετε να κουράρει το παιδί σας.
Αν πάτε σε έναν ορθοπεδικό πιθανόν να σας μιλήσει για επέμβαση, καθώς είναι αυτό στο οποίο πιστεύουν.
Αν πάτε σε κάποιον που φτιάχνει κηδεμόνες θα σας μιλήσει για τη χρησιμότητα και την αποτελεσματικότητα του κηδεμόνα στη σκολίωση.
Αν πάτε σε έναν φυσικοθεραπευτή θα σας πει για τη σπουδαιότητα της άσκησης στην αντιμετώπιση της σκολίωσης.
Ποιος είναι όμως αυτός που έχει δίκιο; Ποια είναι η αλήθεια κάθε φορά;
Ας προσπαθήσουμε να ξεκαθαρίσουμε το τοπίο και να εξηγήσουμε πολύ εμπεριστατωμένα τη σπουδαιότητα της σωστής επιλογής θεραπευτικής στρατηγικής ΚΑΘΕ ΦΟΡΑ…
Επιλογή θεραπευτικής στρατηγικής
Η θεραπεία, όπως έχουμε ήδη περιγράψει, καθορίζεται από το βαθμό Risser και τις μοίρες της σκολίωσης.
Γιατί όμως αυτό είναι τόσο σημαντικό;
- Σε περίπτωση που η σκολίωση είναι από 5ο - 15ο δεν επιλέγουμε απαραίτητα παρέμβαση αλλά απλά παρακολουθούμε το παιδί (πάντα παίζει ρόλο ο βαθμός Risser ανάπτυξης )
- Σε σκολίωση 15ο – 25ο η επιλογή είναι ασκήσεις με τη μέθοδο Schroth, που έχει αποδειχθεί ότι επιφέρει αλλαγή στη στάση και τον πόνο από τη μεταβολή της ΣΣ
- Σε περίπτωση που η σκολίωση είναι 25ο – 45ο επιλέγουμε φυσικοθεραπεία με τη μέθοδο Schroth αλλά και χρήση κηδεμόνα. Με αυτό τον τρόπο θα βοηθήσουμε στην πιο ευθυτενή θέση της ΣΣ, δίνοντας τις κατάλληλες πιέσεις στα σωστά σημεία, για να αλλάξουμε τη στάση και την θέση των σπονδύλων.
- Σε περίπτωση >45ο σκολίωσης, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση καθώς είναι μεγάλη η στροφή και το κύρτωμα της ΣΣ και δεν μπορεί να αλλάξει εύκολα. ( την απόφαση επηρεάζουν και άλλοι παράγοντες οι οποίοι συνηγορούν και επηρεάζουν μία τέτοια απόφαση )Πολύ σημαντικό να πούμε ότι χρειάζεται έγκαιρη παρέμβαση που πρέπει να συνοδεύεται και από εξειδικευμένη και εξατομικευμένη θεραπευτική στρατηγική για το καλύτερο και πιο αποτελεσματικό τρόπο αντιμετώπισης.
Εδώ πρέπει να τονίσουμε την αξία της εξειδικευμένης παρέμβασης καθώς, η λάθος στρατηγική, μπορεί να οδηγήσει είτε σε αύξηση των μοιρών της σκολίωσης ή/και αλλαγής του τύπου κυρτώματος, με περισσότερες επιπλοκές και επιπτώσεις, τόσο στην κινητική όσο και στην ψυχολογική κατάσταση του παιδιού.
Μέθοδος Schroth
Η μέθοδος Schroth είναι μία ερευνητικώς διαπιστωμένη μέθοδος παρέμβασης που επιτυγχάνει οργάνωση και αλλαγή της εικόνας της σκολίωσης τόσο σε λειτουργικό αλλά και σε δομικό επίπεδο.
Οι ασκήσεις της μεθόδου Schroth στοχεύουν σε:
- Τρισδιάστατη αυτοδιόρθωση
- Αυτοεπιμύκηνση της ΣΣ
- Εκπαίδευση στη διατήρηση της διόρθωσης στην καθημερινή ζωή του παιδιού
Πρέπει να τονιστεί η σπουδαιότητα της επιλογής εξατομικευμένου προγράμματος και του εξειδικευμένου και πιστοποιημένου φυσικοθεραπευτή στη μέθοδο Schroth.
Πραγματικά περιστατικά
Aκτινoγραφίες που δείχνουν τη διαφοροποίηση της ΣΣ μετά από ασκήσεις Schroth
Πριν και μετά
Σκολίωση; Το επόμενο βήμα είναι η συμβουλή ειδικού. Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση. Κάντε ερωτήσεις που σας ανησυχούν.
Γιατί είναι σημαντική η Schroth;
Η μέθοδος Schroth δεν είναι απλά ένα ασκησιολόγιο που ακολουθείται από το παιδί με αυστηρό πρωτόκολλο, αλλά μία ολοκληρωμένη στρατηγική αντιμετώπισης μίας πολύπλοκης διαδικασίας εξέλιξης μίας πάθησης.
Το πρόγραμμα πρέπει να είναι καθαρά εξατομικευμένο, με το αυστηρά προσωπικό ασκησιολόγιο για το κάθε παιδί, το οποίο αναπροσαρμόζεται και εξελίσσεται ανάλογα την πορεία εξέλιξης και τις δυνατότητες προσαρμογής του συγκεκριμένου κάθε φορά παιδιού.
Οι ασκήσεις δεν είναι παρόμοιες με κανένα γυμναστηριακό πρόγραμμα που ίσως κάποιοι να σας προτείνουν. Υπάρχει μία ολόκληρη φιλοσοφία έκπτυξης του κυρτώματος της ΣΣ με τη βοήθεια πολύ συγκεκριμένης άσκησης, που χρησιμοποιεί την εισπνοή και την εκπνοή ως μέσω διόρθωσης του/των κυρτωμάτων.
Η επιλογή του κατάλληλου φυσικοθεραπευτή είναι πολύ κρίσιμη. Αυτό γιατί πρέπει να είναι εξειδικευμένος στη μέθοδο και απόλυτα γνώστης της διαδικασίας εξέλιξης ώστε να προλάβει τυχόν αλλαγές προς το χειρότερο πριν αυτές συμβούν.
Η γνώση είναι αυτή που βοηθά στην οργάνωση ενός εξατομικευμένου προγράμματος με το σωστό ασκησιολόγιο στη συγκεκριμένη στιγμή και τις σωστές προσαρμογές ασκήσεων ή και τη χρήση νάρθηκα.
Η κατασκευή του νάρθηκα είναι επίσης σημαντικό να γίνει μετά από καθοδήγηση για τις σωστές πιέσεις και με απόλυτη κατεύθυνση καθώς είναι ζωτικής σημασίας για την έκβαση της καλής πορείας της σκολίωσης και τα επόμενα βήματα παρέμβασης.
Η επιλογή των ασκήσεων και η επιλογή της θεραπευτικής πρακτικής μπορεί να γίνει και με online συνεδρίες κάτι που διευκολύνει και το γονιό και το παιδί στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας όπου και αν βρίσκονται.
Η απόκλιση της ΣΣ πολλές φορές έχει ως αποτέλεσμα το παιδί να αισθάνεται και πόνο. Με την καλυτέρευση λοιπόν και την βελτίωση της στάσης του σώματος, ο πόνος μειώνεται και το παιδί αισθάνεται πολύ καλυτέρα, τόσο σε δομικό όσο και σε λειτουργικό επίπεδο.
Όλοι γνωρίζουμε ότι η εφηβεία μπορεί να είναι μία πολύ δύσκολη περίοδος για το παιδί σε ψυχολογικό επίπεδο. Όταν συνυπάρχει και κάποια απόκλιση μικρή ή μεγάλη αυτή μπορεί να επηρεάσει το παιδί σε ψυχολογικό επίπεδο. Καθώς λοιπόν το παιδί αλλάζει η ΣΣ γίνεται περισσότερο ευθυτενής και αυτό έχει ως αποτέλεσμα να αποκτά περισσότερη αυτοπεποίθηση.
Πραγματικό περιστατικό Νευρομυϊκής Σκολίωσης
Κηδεμόνας
Η χρήση κηδεμόνα είναι πολύ σημαντική στη διόρθωση της σκολίωσης, όταν φυσικά έχει αποφασιστεί η αναγκαιότητά του.
Ο κηδεμόνας είναι μία κατασκευή που δίνει στη σπονδυλική στήλη την κατάλληλη πίεση στα σωστά σημεία ώστε να γίνει έκπτυξη και ταυτόχρονα ευθειασμός της ΣΣ
Προσοχή:
- αν οι πιέσεις είναι λάθος,
- αν κάνει υπερδιόρθωση,
- αν πιέζει πολύ σε κάποιο ή κάποια σημεία,
- αν αφήνει μεγάλο κενό σε κάποιο σημείο,
- αν δεν πιέζει δυναμικά στο σημείο διόρθωσης
έχει γίνει λάθος στο σχεδιασμό του και κατασκευαστικά δεν εξυπηρετεί το σκοπό του αλλά μπορεί και να δημιουργήσει επιδείνωση.
Προσοχή να μην αφήνει εντύπωμα στο σώμα του παιδιού καθώς αυτό θα καταλήξει να του είναι πολύ δυσάρεστο και ή θα κάνει πληγή ή θα σταματήσει να το φορά με συνέπεια της αύξηση του κυρτώματος.
Χειρουργείο
Η χειρουργική επέμβαση συστήνεται, βιβλιογραφικά, για σκολιώσεις άνω των 45οΦυσικά πάντα παίζει ρόλο η ηλικία, το Risser και άλλοι παράγοντες που θα συνεκτιμηθούν για να επιλεγεί μία χειρουργική επέμβαση.
Πάντως θα πρέπει να πούμε ότι μέχρι και 60ο σκολίωσης αντιμετωπίζονται πολύ αποτελεσματικά πλέον με το κατάλληλο πρόγραμμα ασκήσεων Schroth και χρήση σωστού κηδεμόνα.
Η επιλογή μίας χειρουργικής επέμβασης συνήθως είναι λόγοι αισθητικοί αφού μόνο σκολιώσεις πολύ μεγάλες >80ο μπορεί να δημιουργήσουν ( βάση μελετών) καρδιοαναπνευστικά προβλήματα.
Χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με:
- Σπονδυλοδεσία στο μεγαλύτερο ποσοστό αντιμετώπισης
- Η χειρουργική επέμβαση με το σύστημα Apifix που χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα από ισραηλινούς επιστήμονες αλλά δεν είναι για όλους τους τύπους και ασθενείς με σκολίωση. Επειδή είναι λειτουργική αλλαγή και εναλλακτική επεμβατική μέθοδος το παιδί συνεχίζει τις ασκήσεις και το πρωτόκολλο Schroth από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή της μεθόδου.
Πάντα πριν επιλέξουμε μία επέμβαση πρέπει να γνωρίζουμε ότι υπάρχει η πιθανότητα και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Συμπέρασμα
Η σκολίωση πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και έγκυρα ώστε να μην επιδεινωθεί και να έχουμε το καλύτερο αποτέλεσμα στο δικό σας παιδί.
Ο φυσικοθεραπευτής πρέπει να είναι εξειδικευμένος ώστε να μη γίνουν λάθη χειρισμού και θεραπευτικής στρατηγικής.
Η μέθοδος Schroth είναι η καταλληλότερη στρατηγική παρέμβασης ακόμη και σε σκολιώσεις >60ο
Πάντα να εμπιστεύεστε επιστήμονες καταρτισμένους που έχουν γνώση και βαθιά κατανόηση του προβλήματος που αντιμετωπίζετε.
Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας αν τυχόν αντιμετωπίζετε παρόμοιο πρόβλημα και έχετε τυχόν απορίες, θέλετε διευκρινήσεις ή έχετε ανάγκη να μοιραστείτε κάτι με μας. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Σκολίωση; Το επόμενο βήμα είναι η συμβουλή ειδικού. Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση. Κάντε ερωτήσεις που σας ανησυχούν.